親知らずは、歯の一番奥に生えてくる永久歯のことです。人によって生えてくる人と生えてこない人がいます。基本の歯の本数以上に生えてきた歯のことを指します。親知らずを含めると永久歯は合計で３２本です。また親知らずは、他の永久歯に比べると生えてくる人でも、生えてくる時期が遅いのが特徴です。基本的には１５歳ぐらいから２０代前半にかけて生えてくる人が多いと言われています。また親知らずは、全て生えると上の奥歯、下の奥歯を合わせて４本ですが、親知らずは必ずしも生えてくるものと決まっているわけではないので、人によっては１本だけ生えてきたり、４本すべて生えてきたりと、生えてくる本数によっても個人差があります。

ただ、親知らずが生えてきたからと言って必ずしも抜歯が必要なわけではありません。そのまま放置をしていても問題がない場合があります。抜歯が必要な親知らずは、正常な状態で生えてこず、傾斜して生えて来たり、親知らずの一部だけが表面に出てきて、歯肉の中にある親知らずが虫歯になった時だったり、表面に出てきた時にはすでに虫歯になっていたり、生えてくる際に炎症を起こしていたりする時に、抜歯を検討する必要が出てきます。

親知らずは、一番奥の歯ということもあり、ブラッシングがしづらいので、虫歯になりやすいという特徴もあります。

親知らずが問題で歯科医院に来られる方は、親知らずが痛みを持っている場合が多くあります。この親知らずの痛みの原因が何かというと、先ほど書いたように、虫歯だったり、歯肉を無理やり突き破って出てきた時に炎症を起こさせたり、噛み合わせを悪くさせたり、傾斜した状態で生えてきたために炎症を起こしていたりするからです。その他にも親知らずの歯の根っこ部分が下あごの神経組織に触れていることが原因で痛みを感じている場合があります。親知らずが表面に出てこなくても、歯肉の中に埋まったまま炎症を起こしている場合もあり、この場合は歯肉に腫れ・痛みを生じ、ひどい場合顔が腫れたり、口が開きにくくなる可能性も考えられます。ただこれは抗生物質や化膿止めなどで炎症を抑えられます。しかし何度も繰り返すようであれば、抜歯が必要となるでしょう。

ではどういった時に親知らずの抜歯を選択するのでしょうか。口腔内に影響を及ぼしている場合は基本的には抜歯をするのがいいでしょう。また親知らず以外の歯であれば、虫歯になった場合は治療を行いますが、親知らずが虫歯になった場合は歯を保存する治療を行う事はなく、治療とすると抜歯になります。親知らずは一番奥にあるため治療がしづらいというのもありますし、日ごろのブラッシングもしづらくものが挟まりやすいため、再び虫歯になりやすいというのもあるからです。また、他の歯とは違い、必ずしも必要な歯ではないということも、虫歯になっただけで抜歯をする理由の一つです。

ここからは、実際に親知らずの抜歯の流れについて、ご説明させていただきます。

親知らずの抜歯は、他の歯の抜歯とは抜歯をする理由も方法も違います。まず親知らずを抜歯する場合、なぜ抜く必要があるのかということを患者様が納得していただけるまで説明をします。その後、抜歯をした場合の注意事項があるので、そちらも丁寧に説明をさせていただきます。

当院では、大学病院レベルの検査や診断、手術ができるように、歯科用ＣＴやオペ専用ルーム・機材を導入しております。親知らずの抜歯は他の歯よりも抜歯の際に問題がある可能性が高いため、こういった機器を使うことで安心して抜歯をすることができるようになります。この歯科用CTで出来ることは、骨との距離や、神経との距離をより正確に診断できるようになるということです。骨や神経との距離を見誤ってしまうと、問題が起きてしまう可能性があるため、機械を使って診断し的確な抜歯をさせていただきます。